Douleur - Lutte contre la douleur

La Douleur - Lutte contre la douleur

La douleur n'est pas une fatalité ; de plus, il existe une grande variabilité entre les personnes dans la perception de la douleur face à une même stimulation douloureuse.

Certaines situations, comme la douleur chronique qui est une douleur rebelle aux traitements antalgiques usuels justifient une prise en charge particulière.

"Toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur.
Celle-ci doit être en toute circonstance, prévenue, évaluée, prise en compte et traité"
(art. L.1110-5 du code de la santé publique).

- La douleur n'est pas une fatalité ; de plus, il existe une grande variabilité entre les personnes dans la perception et l'expression de la douleur face à une même stimulation douloureuse.

Certaines situations, comme la douleur chronique rebelle qui est une douleur rebelle aux traitements antalgiques usuels et qui évolue depuis au moins 6 mois, justifient une prise en charge particulière.

Enfin, dans l'intérêt de la personne malade en fin de vie, la lutte contre la douleur doit être coordonnée avec les soins palliatifs mis en œuvre.

- La lutte contre la douleur :est depuis plusieurs années une priorité de santé publique et constitue un des éléments de la politique d'amélioration de la qualité des soins.

Ainsi, en 1998, un premier plan de lutte contre la douleur a été défini ; 4 objectifs sont poursuivis :

  • l'information du public,
  • la prise en compte de la demande des patients,
  • l'information et la formation des professionnels,
  • l'amélioration de l'accès aux traitements antalgiques.

Ce plan 1998-2000 a fait l'objet d'une évaluation par la Société Française de Santé Publique; le rapport complet et sa synthèse figurent sur le site internet www.sfsp-France.org.

Dans ce premier plan, la "dimension culturelle" était privilégiée. dans le nouveau plan de lutte contre la douleur 2002-2005, les objectifs sont plus pragmatiques, plus proches de la réalité clinique.

Les trois nouvelles priorités marquent bien ce tournant :

  • la douleur provoquée par les soins et la chirurgie,
  • la douleur de l'enfant,
  • la prise en charge de la migraine.

Cinq objectifs sont associés :

  • associer les usagers par une meilleure information,
  • améliorer l'accès du patient souffrant de douleurs chroniques rebelles à des structures spécialisées,
  • améliorer l'information et la formation des personnels de santé,
  • amener les établissements de santé à s'engager dans un programme de prise en charge de la douleur
  • renforcer le rôle infirmier notamment dans la prise en charge de la douleur provoquée.

Le livret d'accueil doit contenir la charte du patient hospitalisé mais aussi le contrat d'engagement contre la douleur qui constitue l'acte d'engagement de l'établissement. Ce contrat contient des messages sur la prévention de la douleur provoquées, la douleur post-opératoire, l'utilisation des échelles d'évaluation de la douleur et les médicaments de la douleur.

CONTACTS :

- Des établissements hospitaliers de notre région sont reconnus pour la prise en charge spécifique de la douleur chronique rebelle .

 Départements

Etablissements

Coordonnées des médecins référents

Structures reconnues

Aude

 Polyclinique Montréal
Route de Bram11890 Carcassonne Cedex 9

 Dr Dominique BLET
04.68.11.53.53

 Consultation pluridisciplinaire

Gard

 

 CHU Hôpital Gaston Doumergue
5 rue Hoche
30029 Nîmes Cedex 4

 Dr Georgette Draussin
04.66.68.68.86

 Consultation pluridisciplinaire
Unité d'Hospitalisation
Centre d'Enseignement et de recherche

Polyclinique Grand Sud-Clinique Les Franciscaines
350 Av. St André de Codols
30932 Nîmes Cedex 9

 Dr J. Gabriel Béchier
04.66.04.96.65

 Consultation pluridisciplinaire
Unité d'Hospitalisation

 Centre Hospitalier
811 Avenue Dr Jean Goubert
30103 Alès Cedex

 Dr Liliane Péju
04.66.78.31.84  

 Consultation pluridisciplinaire

Hérault

CHU Hôpital St Eloi
80 Avenue Augustin Fiche
34295 Montpellier Cedex 5

Centre d'évaluation
et de prise en charge
de la douleur
Dr Patrick Giniès
04.67.33.72.71

Unité de psychopathologie
de la douleur
Dr Eliane Féragut
04.6733.70.86

 Consultation pluridisciplinaire
Unité d'Hospitalisation

Centre d'Enseignement et de recherche

Clinique Clémentville
25 rue de clémentville
34070 Montpellier

 Dr Claude Batier
04.67.06.70.00 

 Consultation pluridisciplinaire
Unité d'Hospitalisation

Clinique Beausoleil
119 avenue de Lodève
34000 Montpellier

 Dr Serge Lorenzo
04.67.75.99.99

 Consultation pluridisciplinaire
Unité d'Hospitalisation

Clinique du Parc
50 rue Emile Combes BP 20
34171 Castelnau le Lez Cedex

 Dr Claude Batier
04.67.33.13.62

 Consultation pluridisciplinaire
Unité d'Hospitalisation

Une Association Loi 1901 Partenaires contre la douleur regroupe des soignants et des patients .

Permanence téléphonique :
mardi de 9h30 à 12h : 06.61.32.65.57
jeudi de 9h30 à 12h : 06.70.72.80.58

Pour en savoir plus

Association pour le Traitement de la Douleur de l'Enfant (ATDE - PEDIADOL)
Hôpital Armand Trousseau - 75012 Paris
Tél : 01.44.73.65.19 - Fax : 01.49.28.02.11. - Site internet : http://www.pediadol.org 

Association Sparadrap
48, rue de la plaine - 75020 Paris
Tél : 01.43.48.11.80 - Fax : 01.43.48.11.50. - Site internet : http://www.sparadrap.org 

Association Ville-Hôpital "lutter conte la douleur" (AVH-Icd)
Hôpital St Antoine
184, rue du Fg St Antoine - 75571 Paris Cedex 12
Tél : 01.49.28.23.08 - Fax : 01.49.28.21.22 

Collège National des Médecins de la Douleur (CNMD)
Hôpital Lariboisière
2, rue Ambroise Paré - 75475 Paris Cedex 10
Tél : 01.49.95.81.77 - Fax : 01.49.95.69.98 

Ligue Nationale contre le Cancer
14, rue Corvisart - 75013 Paris
Tél : 01.53.55.24.00 - Site internet : http://www.ligue-cancer.asso.fr 

Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées
8, avenue de ségur - 75007 Paris
Site internet : http://www.sante.gouv.fr 

Société d'étude et de traitement de la douleur (SETD)
Hôpital Pasteur - département douleur
30, avenue de la voie romaine - BP 69 - 06002 Nice Cedex
Tél : 04.92.03.79.46 - Fax : 04.92.03.84.69. - Site internet : http://www.setd.org 

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